Mit diesem Siegel gibt Ihre Chirurgin und Ihr Chirurg Ihnen ein großes Versprechen.

Eigenknochen- und Eigengewebesiegel


Ein Eingriff mit körpereigenem Knochen und Gewebe ist der Goldstandard, da er keine Abstoßungsreaktionen hervorruft und am besten einheilt. Chirurgen, die mit Eigenknochen und -gewebe operieren, nutzen hĂ€ufig Techniken wie die Schalentechnik nach Khoury und setzen körpereigenes plĂ€ttchenreiches Fibrin (PRF) als Membranen und Clots ein. Evidenzbasierte Forschung nach den Cochrane Kriterien zeigt, dass mit dem eigenen Knochen und Gewebe des Patienten arbeitende Chirurgen in der Mehrheit der FĂ€lle viel bessere Ergebnisse erzielen im Vergleich zur Verwendung von Kunstknochen oder Kunstmembranen, die von einer Multimilliarden-Euro-Industrie auf dem medizinischen Markt angeboten werden.


Cochrane Kriterien

sind strenge internationale QualitĂ€tsstandards zur DurchfĂŒhrung systematischer ÜberprĂŒfungen von Interventionen im Gesundheitswesen, um eine hohe QualitĂ€t der Evidenz zu gewĂ€hrleisten.

Goldstandard

bezeichnet in der Medizin ein diagnostisches, therapeutisches oder allgemein wissenschaftliches Verfahren, das die bewÀhrteste und beste Lösung darstellt. Neue Verfahren werden an diesem Goldstandard gemessen.


Wo kommen Eigenknochen und Eigengewebe zum Einsatz:

Diese Eingriffe sollten ausschliesslich mit Eigenknochen und -gewebe durchgefĂŒhrt werden, um fĂŒr jeden Patienten ein möglichst sicheres Ergebnis zu erzielen.

SchlĂŒssel Operationen

Genioplasty

Genioplastik

Die Genioplastik ist ein prĂ€ziser Ă€sthetisch-funktioneller Eingriff, mit dem Form, Projektion und Harmonie des Kinns individuell optimiert werden. Ein zu kleines, zu weit zurĂŒckliegendes oder asymmetrisches Kinn kann das Gesichtsprofil aus dem Gleichgewicht bringen und die Proportionen von Unterkiefer, Lippen und Nase beeintrĂ€chtigen.

Durch eine Vor-, RĂŒck-, Absenkungs- oder Anhebungschirurgie des Kinns kann das Profil Ă€sthetisch ausgeglichen und die Gesichtsharmonie deutlich verbessert werden – oft mit ĂŒberraschend natĂŒrlicher Wirkung. Chirurgen arbeiten mit digitaler 3D-Planung und hochprĂ€zisen Techniken, um eine stabile Form, optimale Funktion und ein vorhersehbares Ă€sthetisches Ergebnis zu erzielen.

Bone Grafting

Knochentransplantation

FĂŒr ein stabiles Implantatbett ist eine ausreichende Knochenmenge erforderlich. Bei Volumenverlust, etwa durch EntzĂŒndungen, Trauma oder langjĂ€hrigen Zahnverlust, kann der Kieferknochen gezielt wieder aufgebaut werden.

Je nach Befund kommen Knochentransplantationen, Knochenblock-Techniken, interne oder externe Sinuslift-Verfahren zum Einsatz. Durch prĂ€zise Planung, 3D-Bildgebung und minimalinvasive Techniken kann der Knochen sicher regeneriert und ein optimales Fundament fĂŒr hochwertige Implantate geschaffen werden. Das Ziel ist eine funktionelle Belastbarkeit, eine Ă€sthetisch ĂŒberzeugende Zahnrekonstruktion und eine langfristige StabilitĂ€t der gesamten Implantatversorgung.

Implantology

Implantologie

EntzĂŒndungen, Verletzungen oder ein lĂ€ngerer Zahnverlust können dazu fĂŒhren, dass der Kieferknochen an Volumen verliert, und damit die Voraussetzungen fĂŒr eine sichere Implantatversorgung fehlen. In solchen FĂ€llen lĂ€sst sich der Knochen jedoch gezielt wieder aufbauen.

DafĂŒr stehen heute verschiedene bewĂ€hrte Verfahren zur VerfĂŒgung: von Knochentransplantationen und Knochenblock-Techniken bis hin zu internen oder externen Sinuslift-Methoden. Welches Verfahren zum Einsatz kommt, richtet sich nach dem individuellen Befund. Moderne DVT-Bildgebung und minimalinvasive Operationstechniken ermöglichen dabei eine prĂ€zise, schonende DurchfĂŒhrung. Das Ziel ist klar: ein stabiles, langfristig belastbares Fundament, das nicht nur funktionell ĂŒberzeugt, sondern auch eine Ă€sthetisch hochwertige Zahnrekonstruktion ermöglicht, fĂŒr eine Implantatversorgung, die dauerhaft hĂ€lt.​​​​​​​​​​​​​​​​

Wissenschaftlicher Hintergrund und Veröffentlichungen

Fouad Khoury
Fouad Khoury aus Deutschland ist ein Pionier auf dem Gebiet der fortgeschrittenen Knochentransplantations- und Weichgewebetechniken und hat seine Karriere der Weiterentwicklung chirurgischer Techniken gewidmet.

Khoury F. Augmentation of the sinus floor with mandibular bone block and simultaneous implantation: a 6-year clinical investigation. Int J Oral Maxillofac Implants. 1999 Jul-Aug;14(4):557-64. PMID: 10453672.

Khoury F, Hanser T. Mandibular bone block harvesting from the retromolar region: a 10-year prospective clinical study. Int J Oral Maxillofac Implants. 2015 May-Jun;30(3):688-97. doi: 10.11607/jomi.4117. PMID: 26009921.

Khoury F, Hanser T. 3D vertical alveolar crest augmentation in the posterior mandible using the tunnel technique: A 10-year clinical study. Int J Oral Implantol (Berl). 2022 May 13;15(2):111-126. PMID: 35546722.

Khoury F, Hanser T. Three-Dimensional Vertical Alveolar Ridge Augmentation in the Posterior Maxilla: A 10-year Clinical Study. Int J Oral Maxillofac Implants. 2019 Mar/Apr;34(2):471-480. doi: 10.11607/jomi.6869. PMID: 30883623.

Khoury F, Khoury E, Hanser T. 3D Vertical Alveolar Ridge Augmentation in the Partial Edentulous Anterior Maxilla Using the Split-Bone-Block Technique: A 10-year Clinical Study. Int J Periodontics Restorative Dent. 2026 Feb 4;0(0):1-32. doi: 10.11607/prd.7905. Epub ahead of print. PMID: 41637146.

Hanser T, Khoury F. Alveolar Ridge Contouring with Free Connective Tissue Graft at Implant Placement: A 5-Year Consecutive Clinical Study. Int J Periodontics Restorative Dent. 2016 Jul-Aug;36(4):465-73. doi: 10.11607/prd.2730. PMID: 27333003.

Fiorellini J, Lin GH, Rocchietta I, Mojaver S, Aghaloo T, Ahn KM, Al-Nawas B, AraĂșjo M, Shibli JA, Chow J, Faveri M, Fretwurst T, HĂŒrzeler M, Kaigler D, Khoury F, Kim S, Kunrath MF, Lai HC, Messora MR, Sader R, Saleh MHA, Shi J, Jensen SS, Testori T, Urban I, Wu Y, Zad A, Wang HL, Dahlin C. Consensus Report of Group 3 of the 1st Global Consensus for Clinical Guidelines for the Rehabilitation of the Edentulous Maxilla: Advanced Diagnostic Imaging, Augmentation Techniques, and Management of Complications. Clin Oral Implants Res. 2026 Feb;37 Suppl 30(Suppl 30):S68-S80. doi: 10.1111/clr.70079. PMID: 41732077; PMCID: PMC12930124.

Khoury F. The bony lid approach in pre-implant and implant surgery: a prospective study. Eur J Oral Implantol. 2013 Winter;6(4):375-84. PMID: 24570982.

Hanser T, Khoury F. Extraction site management in the esthetic zone using autogenous hard and soft tissue grafts: a 5-year consecutive clinical study. Int J Periodontics Restorative Dent. 2014 May-Jun;34(3):305-12. doi: 10.11607/prd.1749. PMID: 24804281.
Sven Nyman und Christoph Dahlin
Sven Nyman und Christoph Dahlin aus Schweden legten die biologischen Grundlagen der gesteuerten Knochenregeneration, die heute in Kombination mit Eigenknochen angewendet wird. Dahlin et al. publizierten bereits 1988 die Grundlagenarbeit zur Knochenheilung durch gesteuerte Geweberegeneration, Nyman 1991 das Prinzip der gesteuerten Geweberegeneration.

Dahlin C, Linde A, Gottlow J, Nyman S. Healing of bone defects by guided tissue regeneration. Plast Reconstr Surg. 1988 May;81(5):672-6. doi: 10.1097/00006534-198805000-00004. PMID: 3362985.
Matteo Chiapasco
Matteo Chiapasco aus Italien ist einer der produktivsten Forscher auf diesem Gebiet. Chiapasco publizierte u.a. eine Studie, die autologe Onlay-Knochentransplantate mit der alveolĂ€ren Distraktionsosteogenese bei vertikal defizitĂ€ren KieferkĂ€mmen verglich, mit Implantat-Überlebensraten von 100% bei einem Follow-up von bis zu 4 Jahren. Er gilt als Experte fĂŒr komplexe vertikale Augmentationen.

Chiapasco M, Casentini P, Zaniboni M. Bone augmentation procedures in implant dentistry. Int J Oral Maxillofac Implants. 2009;24 Suppl:237-59. PMID: 19885448.

Chiapasco M, Zaniboni M, Boisco M. Augmentation procedures for the rehabilitation of deficient edentulous ridges with oral implants. Clin Oral Implants Res. 2006 Oct;17 Suppl 2:136-59. doi: 10.1111/j.1600-0501.2006.01357.x. PMID: 16968389.

Chiapasco M, Colletti G, Romeo E, Zaniboni M, Brusati R. Long-term results of mandibular reconstruction with autogenous bone grafts and oral implants after tumor resection. Clin Oral Implants Res. 2008 Oct;19(10):1074-80. doi: 10.1111/j.1600-0501.2008.01542.x. PMID: 18828825.
Carl Misch
Carl Misch aus den USA war ein frĂŒher Pionier der intraoralen Knochenentnahme. Misch beschrieb bereits 1995 die Reparatur lokalisierter schwerer Kammdefekte mit Unterkieferknochen sowie 1997 den systematischen Vergleich verschiedener intraoraler Entnahmestellen vor der Implantatinsertion.
Michael Pikos
Michael Pikos aus den USA etablierte die Mandibular-Block-Autograft-Technik in der amerikanischen Implantologie. Pikos veröffentlichte 2005 ein viel referenziertes Werk ĂŒber Unterkiefer-Blockautografts zur Alveolarkammaugmentation.

Pikos MA. Atrophic posterior maxilla and mandible: alveolar ridge reconstruction with mandibular block autografts. Alpha Omegan. 2005 Oct;98(3):34-45. PMID: 16273812.

Pikos MA. Mandibular block autografts for alveolar ridge augmentation. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2005 Sep;13(2):91-107. doi: 10.1016/j.cxom.2005.05.003. PMID: 16139756.

Pikos MA. Atrophic posterior maxilla and mandible: alveolar ridge reconstruction with mandibular block autografts. Alpha Omegan. 2005 Oct;98(3):34-45. PMID: 16273812.

Miron RJ, Pikos MA. Sinus Augmentation Using Platelet-Rich Fibrin With or Without a Bone Graft: What Is the Consensus? Compend Contin Educ Dent. 2018 Jun;39(6):355-361; quiz 362. PMID: 29847961.

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